若分娩困难且情况加剧，像胎儿的胎位不正，就得使用助产工具了。其中最不令人生畏的工具就数一种钝钩了，当胎儿臀部朝下而引起难产时用它来钩住孩子的腿部助产。其他令产妇望而生畏的助具有尖钩(即钩针)和小刀。使用它们时尽管可能挽救了产妇的性命，但会因此而伤到孩子，有时甚至一部分一部分地取出孩子(的肢体)。尽管中世纪特别在城镇地区的接生婆们也总是随身携带铁钩，但大多数这类外科手术还是由外科医生执行。在用铁钩之前，她们得在其他的接生者的帮助下一起确定胎儿已死在产妇腹中，然后才能肢解死胎。对于一位已经饱受数小时折磨的母亲来说，看到她的接生婆拿起尖钩无疑更让她悲痛。

　　当母亲把孩子生出阴道时可能会出现阴裂现象(阴道与肛门之间裂开)。特罗图拉的《中世纪妇女健康指南》中对怎么修治阴裂有详细介绍，此书是最早用白话文写就的医学治疗书籍。助产婆先用酒和黄油清洗患处，“再用双层银线在伤口处缝三或四针。接下来在此处即外阴部根据伤面大小包扎一块亚麻布。再把热沥青敷于布上，这样做可有助于子宫收缩，并由于沥青难闻的味道而固定。最后伤口在聚合草、小菊花及肉桂皮的药力作用下愈合起来”。

　　历史上也有不少关于剖腹产的记载，这是一种当母亲因精疲力竭无力将婴儿产出或婴儿胎位不正而被卡在里边时所采取的措施。整个中世纪，外科技术几乎毫无发展，所以那些剖腹产术大都以悲剧结尾。虽然众所周知，妇女在这种手术中可能难逃一劫，但手术依然是一项重要步骤，因为它意味着母婴至少可以被分别埋葬。尽管有一些成功的例子，但究竟有多少产妇能在术后活下来却并不清楚。有这样的一个故事，是关于一个瑞士阉猪人贾克布·纳福尔的，他妻子于公元1500年难产。他请来当地13位产婆和两位医生，但他们都没能帮上忙。绝望中，他亲自为妻子进行了剖腹产手术，结果母婴都存活下来了。后来妻子又为他生了几个孩子。

　　也许还有更早几个世纪的未被记载的成功例子，但它们肯定数量很少且时间相隔甚远。做这种手术必须切过产妇腹部和连接主肌肉和脂肪间的部分，然后把刀片抬起平切，这样就可切开子宫壁。剖腹产术通常只是在已经死去的产妇身上施行。这种手术的重创对于未经麻醉的产妇来说无疑超出其承受范围，即便她能挺过手术，也很可能死于传染病或大出血。